Vad är intubation

ABC om Svår luftväg

Att sedera eller söva en patient är ett nödvändighet nära flera procedurer och kirurgiska behandlingar. ett fri luftväg är då en förutsättning för för att kunna oxygenera och ventilera patienten. Fördjupad kunskap ifall luftvägshantering existerar nödvändig på grund av läkare inom anestesi samt intensivvård samt ÖNH-läkare. varenda läkare likt sederar alternativt omhändertar medvetandesänkta patienter bör ha primär kunskap ifall luftvägsbedömning samt -hantering. nära misslyckad luftvägshantering är konsekvenserna för patienten potentiellt katastrofala med hjärnskada eller död som resultat. I enstaka genomgång från luftvägshanteringen inom Storbritannien (4th National audit project, NAP4) förekom död, hjärnskada, oplanerad intensivvård alternativt kirurgisk luftväg vid 1 av 22 anestesier. Författarna visade för att en fjärdedel av varenda allvarliga komplikationer skedde nära luftvägshantering vid akutmottagning alternativt inom intensivvård [1]. Misslyckad luftvägshantering existerar en från de vanligaste orsakerna mot ane­stesirelater

Intubation är sällan nödvändig beneath neonatal HLR eftersom sålunda gott såsom alla asfyktiska barn förmå ventileras fullgott på maskering eller tillsammans med larynxmask. Undantag är unge som ej svarar vid initialt ventilationsstöd  (t ex vid mekoniumaspiration, medfödd infektion eller annat tillstånd vilket leder mot kvarstående förhöjd resistens inom lungkretsloppet); små människor med vissa medfödda status (t ex medfött diafragmabråck eller deformitet i dem övre luftvägarna); samt vissa mycket till tidigt födda barn. nära svår asfyxi kan säkrad luftväg genom intubation artikel en sektion av den fortsatta vården och möjliggöra en trygg transport mot neonatalavdelning. 

Vid beslut till intubation bör barnets tillstånd (inklusive eventuell anklagelse om bakomliggande sjukdom), detta kliniska förloppet, samt – inte minimalt – tillgänglig personals upplevelse vägas in. Intubationsförsök ska utföras från den vilket har förutsättningar att lyckas. 

Förfarande

  • I den brådskande neoHLR-situationen u

    Andning

    Mätningar av andningsfunktionen via ventilatorn eller blodprov sker regelbundet för för att hjälpa dig med andningen utifrån dina behov

    Ventilatorn (respirator) 

    Ersätter alternativt hjälper dig med ditt andningsarbete då du besitter andningssvikt. Syrgas tillförs utifrån ditt aktuella syrgasbehov. Syremängden i blodet mäts via ett mätinstrument på huden. Den är kapabel sitta vid fingret, örat, tårna alternativt i pannan. 

    Intubering

    En tub (endotrakealkanyl) sätts via mun alternativt näsa ner i luftstrupen. Tuben skapar fri luftväg och säkerställer att ni får atmosfär och syrgas. Den förmå anslutas mot en ventilator. För för att acceptera tuben ges smärtstillande och rogivande (sederande) medicin om detta behövs. ni kan ej tala då du besitter en tub i halsen. Det kunna upplevas frustrerande och ångestfyllt för flera att ej kunna utföra sig förstådda. 

    Trakeotomi

    Ett kortare plaströr (trakealkanyl) sätts in inom luftstrupen vid framsidan från halsen nära ett operativt ingrepp. Den ersätter tuben v

    Luftvägshantering

    Basal luftvägshantering, intubering och anestesiutrustning

    Fri luftväg existerar fundamentalt inom all akutmedicinsk verksamhet inom omhändertagandet från svårt sjuka patienter. Syrgasbrist till resultat av ofri luftväg existerar den enskilt viktigaste anestesirelaterade orsaken mot allvarlig skada eller perioperativ död. Den uppstår vanligen hos enstaka patient liksom inte förmå andas samt inte går att ventilera. Detta existerar en situation alla likt arbetar tillsammans med akutsjukvård kunna hamna inom. En inom förväg uttänkt handlingsplan samt tillgång mot relevant akututrustning och intubationsutrustning är nödvändigt för för att undvika allvarliga incidenter tillsammans med otillräcklig luftvägskontroll på sövd eller medvetslös patient. för att intubera patienten handlar angående att producera och säkra fri luftväg. Det enklaste sättet för att skapa fri luftväg vid medvetslös patient är huvudsakligen att placera patienten inom framstupa sidoläge med övre armens grabb under hakan. Detta modus används ofta på patienter efter narkos under ett uppvakningsfas alternativt ef